RESUMO
se presenta el caso de un paciente con neurosífilis y demencia progresiva, la cual puede clasificarse como parálisis general progresiva. El VDRL en suero inicialmente fue negativo, al practicarse el VDRL en LCR se encontró reactivo el 1:32 diluciones, además de una pleocitosis moderada, razón por la cual se repite el VDRL en suero con diluciones, siendo reactivo hasta 1:128 diluciones. El FTA en suero fue reactivo. Se trató con penicilina cristalina intravenosa a dosis meníngea (4'000.000 U cada 4 horas) por espacio de 20 días, presentando una mejoría significativa al cabo de 2 meses. El VDRL en suero y LCR practicados 6 meses después, también mostraron mejoría significativa. Se revisa el fenómeno prozona, el cual ocurre aproximadamente en 2 por ciento de los casos de sífilis primaria tardía o en el secundarismo sifilítico, no se encontraron casos descritos de prozona y neurosífilis, por lo cual nuestro caso merece destacarse. Llamamos la atención, para aquellos pacientes con síndrome demencial y VDRL negativo en suero, considerar la posibilidad de tener el fenómeno prozona y sugerir al laboratorio realizar las diluciones necesarias, como ocurrió en nuestro paciente
